Por que um ajuste exato pode determinar o sucesso do tratamento
Na irradiação de tumores superficiais, cada milímetro conta. Mesmo os menores espaços de ar entre a pele e o material de bolus podem alterar a dose de radiação efetivamente administrada – com consequências diretas para a qualidade do tratamento.
O desafio dos materiais de bolus convencionais
Os bolus convencionais são frequentemente colocados sobre a pele e fixados com fita adesiva. Especialmente em regiões anatomicamente exigentes do corpo – como a parede torácica, a região da cabeça e pescoço ou as extremidades – muitas vezes não é possível obter um contacto totalmente estanque com a pele.
O resultado: os espaços de ar entre o bolus e o tecido podem reduzir a dose superficial pretendida. Como o posicionamento pode variar ligeiramente em cada fração de tratamento, a reprodutibilidade do tratamento também sofre. Estudos científicos indicam que estes efeitos podem influenciar a distribuição de dose planeada.
As soluções específicas para o doente ganham cada vez mais importância
Uma opção consiste em produzir bolus individuais impressos em 3D. Oferecem um ajuste muito bom, mas implicam um esforço de planeamento adicional, tempos de preparação mais longos e custos mais elevados.
São necessárias soluções que se possam adaptar de forma rápida e simples à anatomia individual, permitindo ao mesmo tempo uma elevada precisão.
BolusCare™: moldável individualmente
Com o bolus de dois componentes da BolusCare™ está agora disponível uma alternativa que pode ser moldada diretamente no doente. Após a mistura dos dois componentes, o material é adaptado ao contorno corporal pretendido em poucos minutos e, em seguida, endurece mantendo a forma.
As vantagens:
- adaptação individual à anatomia do doente
- espaços de ar claramente reduzidos entre o bolus e a pele
- posicionamento reprodutível durante todo o período de tratamento
- cálculo de dose mais preciso graças à captação do bolus já na TC de planeamento
- elevado conforto para o doente e aplicação clínica simples
Para além das indicações clássicas, como tumores da parede torácica, da pele ou da região da cabeça e pescoço, o procedimento abre outras possibilidades de aplicação, por exemplo em irradiações com eletrões ou moldes específicos para o doente em braquiterapia.
Whitepaper: contexto, estudos e aplicação prática
A magnitude real da influência dos espaços de ar, as vantagens clínicas oferecidas pelos bolus específicos para o doente e as razões pelas quais o bolus moldável de dois componentes representa uma alternativa interessante às soluções impressas em 3D são explicadas em pormenor no nosso whitepaper.
Nele encontrará, entre outros aspetos:
- os fundamentos físicos da acumulação de dose
- conhecimentos científicos sobre a importância dos espaços de ar
- a comparação entre bolus padrão, impressos em 3D e moldáveis
- aplicações práticas em diversas indicações
- experiências clínicas em radioterapia